醫(yī)療機構(gòu)申辦_醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)_北京瑞麗舍醫(yī)療美容整形機構(gòu)電話

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來源：“井關(guān)關(guān)”微信號（ID：）

2017年4月1日，國家衛(wèi)生計生委《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》實施細則開始實施，刪除了第十二條第一款第三項“在職醫(yī)療機構(gòu)、因病離職，或停薪留職“醫(yī)務(wù)人員不得申請設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)”。這意味著政府放寬了醫(yī)療機構(gòu)招標的條件，在職醫(yī)務(wù)人員可以開辦醫(yī)院。

今年6月20日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師審批工作的通知》，再次降低社會醫(yī)療機構(gòu)準入門檻，取消二級和二級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立。下級醫(yī)療機構(gòu)，直接審批與執(zhí)業(yè)注冊相結(jié)合。 鏈接合并。

對于在職醫(yī)生，前者認可辦醫(yī)身份，后者簡化復(fù)雜的招投標流程。 看來，公立醫(yī)院醫(yī)生可以自由執(zhí)業(yè)的日子終于到來了。

8月初，一篇《第一個在公立醫(yī)院兼職開診所的人》刷爆了筆者的朋友圈。 2018年2月，北京大學(xué)深圳醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師李天石個人出資700余萬元，開了家。 在職醫(yī)生開診所或門診部靠譜嗎？ 今天我就談?wù)勎业目捶ā?/p>

和 其實英文都翻譯成“”，世界聞名的Mayo也叫Mayo。 兩者的具體區(qū)別主要集中在學(xué)科發(fā)展、最低占地要求、人員配備、基礎(chǔ)裝備四個方面。 詳見國家1994年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》。本標準于2017年進行了少量修訂醫(yī)療機構(gòu)申辦，建議參照新版（雖然內(nèi)容有變動很可憐）。

因為都是小規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)，又不是醫(yī)院，所以在職醫(yī)生不管是開門診還是開門診，在我看來都是一個性質(zhì)。 近2年，尤其是近1年，大健康產(chǎn)業(yè)的投資者熱衷于動+醫(yī)療消費升級的新概念。 很多中青年醫(yī)生開始思考，能不能趁著年輕在體制外做些小生意（比如兼職小診所）之類的。 但是就筆者這幾年的經(jīng)歷來說，還是勸大家把這件事防患于未然。 在職醫(yī)生開診所不太靠譜。

不是不相信醫(yī)生的能力，而是看似簡單的診所或門診部，會花大量時間在醫(yī)生的日常行政管理、相關(guān)科室的公關(guān)、相關(guān)的非醫(yī)療操作細節(jié)上。 優(yōu)越的。 這些都是小團隊才能做好的事情，而且如果再招一個小團隊，成本控制和前期自己開診所的自給自足是背道而馳的。 不相信？ 下面我們就來看看開門診（門診部）路上的幾個小門檻。

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)計

選址鏈接是設(shè)計前必做的功課。 掌握選站反向列表，根據(jù)自己的預(yù)算選擇一個好的，基本上不是一個很復(fù)雜的環(huán)節(jié)。 選址后的“新家”總是從平面設(shè)計開始。 醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)計是一門藝術(shù)。 縱觀世界上所有優(yōu)秀的醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)計總能為其增色不少。 作為醫(yī)療機構(gòu)，除了符合患者移動的平面和功能布局外，設(shè)計還需要考慮以下幾個方面：

1、感染控制線：包括醫(yī)療廢水處理管道（污染區(qū)、半污染區(qū)、潔凈區(qū)）的排放； 醫(yī)療垃圾收運（涉及醫(yī)療垃圾點房間設(shè)置）； 凈化室的布局和位置； 健康人和病人的不同渠道（比如兒科必須有）等。 如果不請專業(yè)人員檢查這些，可能不僅浪費時間，還浪費房租。

2、各種管線、點：不限于水、機電、弱電系統(tǒng)。 自己做不到，必須找專業(yè)人士幫忙，但是離不開終端用戶的參與。 請問在職醫(yī)生有那么多時間去工地或者跟供應(yīng)商談判？ ？

3、防火：設(shè)計的平面布置必須符合防火要求，但有時又與消防和醫(yī)療監(jiān)管機構(gòu)的要求相矛盾。 筆者曾經(jīng)遇到過一種情況，醫(yī)療線應(yīng)該有門，消防線不應(yīng)該開。

醫(yī)療機構(gòu)審批

當設(shè)計過程接近進行時醫(yī)療機構(gòu)申辦，需要啟動醫(yī)療機構(gòu)審批程序。 雖然國家最新政策是直接將審批和執(zhí)業(yè)注冊環(huán)節(jié)合并，取消設(shè)置環(huán)節(jié)。 但其實從內(nèi)心來說，我個人認為設(shè)置鏈接可以降低投資的風(fēng)險。

試想，如果沒有政府監(jiān)管部門的一套圖紙等相關(guān)資質(zhì)審核，那么裝修完成后，如果有什么地方不符合要求，豈不是要拆掉重做？ 因此，筆者認為，不能只看政策的表面。 雖然有時需要一點時間，但總的來說其實是節(jié)省成本的。

但是大家知道嗎，走完整個審批流程，在拿到最終的執(zhí)業(yè)許可證之前，還需要經(jīng)過：轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、轄區(qū)工商局、環(huán)保局（如果有輻射工程加輻射安全內(nèi)容），消防局（以上排名排名不分先后），基本上學(xué)完這幾個科室，醫(yī)生就會對如何與政府部門溝通、打交道有深刻的理解。 政府部門是核心資源。 作為一個要開診所的醫(yī)生，是不是該放過別人？ 顯然不可能。 如果要自己一個一個去處理，身為在職醫(yī)生有這個時間嗎？ 顯然不可能。

醫(yī)療機構(gòu)運營

沒有辦法一蹴而就。 一個成功的醫(yī)療機構(gòu)，一定是以醫(yī)療為中心，以特色服務(wù)為輔（有興趣的可以參考開診所？需要三駕馬車）當然，想開診所的醫(yī)生必須有兩把刷子和自己的現(xiàn)有客戶，否則根本不會有這樣的想法。

基于目前的市場，診所必須定位為多發(fā)病、常見病、消費醫(yī)療為主要特征。 無外乎兒科、口腔科、婦科、中醫(yī)、醫(yī)學(xué)美容等學(xué)科。 這關(guān)系到整個市場的接受程度和教育程度。 畢竟出來開診所，就要考慮生存的問題。 并且必須有招聘（至少護士和前臺）。

另外，畢竟是開診所的在職醫(yī)生，不可能每天都去。 不上技術(shù)層的這幾天，還是得找其他醫(yī)生多練練補缺。 或者經(jīng)過一段時間的操作，發(fā)現(xiàn)患者數(shù)量在下降，需要尋找多渠道合作。

臨床操作線原還包括質(zhì)量安全控制、處方審查、繼續(xù)教育培訓(xùn)等醫(yī)療相關(guān)事務(wù)，統(tǒng)稱。 你認為你的工作會很忙嗎？ 寫到這里，想著這些瑣碎的項目，作者自己的顱內(nèi)壓也開始升高了。

綜上所述，在職醫(yī)生開診所看起來不錯，但沒有專業(yè)團隊的支持是完全不可能的。 對于醫(yī)生來說，如果有這樣的夢想，不如投入更多的錢或者找2-3個醫(yī)生紅顏知己組成一個小團隊，幫助他們實現(xiàn)個人的行醫(yī)愿望（專業(yè)的人做專業(yè)的事）。 如果你想做一個完全輕資產(chǎn)的在職醫(yī)生，開個診所，我勸你還是別想了。 不妨去筆者正在努力建設(shè)的門診部多練習(xí)。